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    关于癌症，流传着各种说法。总的来说，正确的少错误的多，尤其是那些广为流传的说法，基本上都是错误的。

看待癌症，首先要有应该怎么活的正确概念。

去年做体检，检查结束后和医生聊几句：医生，你觉得我身体怎么样？

非常好。你看，男人前五大疾病死因冠心病、癌症特别是肺癌、慢性呼吸道病、中风和糖尿病或者与你无关，或者你已经采取了预防措施，没什么可担心的。

几千年以来，人们一直追求长生，如今长生不老仙丹没人吃了，人们就分各种保健食物保健方法，据说某个人吃了这东西、这么干了之后活得百来岁，大家就学习呀学习，结果画虎不成反类犬，长寿不成反而短命。

长命百岁用不着刻意追求，我们本来就应该活那么久。

那么人们都是怎么死的？意外不算，看看病死的吧。

心脏病和癌症一直是美国人的头两号死因，根据有关数字，美国每年有 59 万多人死于心脏病、57 万多人死于癌症，两者加起来占死亡人数的半数之上，也就是说在美国每死两个人，其中一个死于心脏病或者癌症，而且从 1980 年以来，心脏病的死亡人数呈下降趋势，而癌症的死亡人数呈上升趋势，按目前的趋势，癌症会很快超过心脏病，成为美国人第一位死因。现在已经是 45 岁到 64 岁人群的第一死因。中国则领先一步，2006 年癌症就成为城乡居民第一位死因。每年死于癌症的约 250 万并且是 65 岁以下人群的第一大死因。

大多数人的印象中，癌症是近代才出现的疾病，按许多专家的解释，是因为人们现在活得长，以前没有那么多癌症是因为没活到得癌的岁数已经死翘翘了。这种说法只对了一小部分，对于某些癌，比如平均发病年龄 68 岁平均死亡年龄 80 岁的前列腺癌，这种解释说的过去。但对于大多数癌症来说，这种解释说不过去。癌症病例一直存在，只不过因为以前排名前几位的死因都是各种传染病，保不准哪天就街倒了，谁还在乎身上多个包呀？

对于近几十年来癌症病例快速上升，看看上面举的癌症年轻化趋势的例子，就更无法用活得长也就是说癌症是一种老年病来解释了。出现这种现象的原因是因为癌症诊断技术的改进，打个比喻，从前人们诊断肿瘤如同拿一望远镜看，后来改用肉眼看，现在用显微镜看，越看越细，就把很多很多的癌症给看出来了。

典型的例子是因为 FDA 批准前列腺癌特殊抗原血液检测（PSA），结果在 1986 年到 2005 年之间，因为 PSA 出现，美国多了 130 多万前列腺癌病人，其中 100 万人以上接受了治疗。其他癌症都在不同程度上因为诊断方法的改进而发病率增加，而科学家们还在继续研究更精确的癌症诊断方法，所以癌症病人会越来越多。

每个人身上都有癌细胞这个说法正确吗？

正确。美国对 525 位死于车祸的男子的解剖结果发现，30 到 39 岁者三分之一前列腺存在癌变，而 70 到 79 岁者这个数字上升到 70%，对死于医院的老人尸体解剖发现三分之一存在甲状腺癌变，这还仅仅是两个癌，如果多查几种的话，在每个人身上都会找到某种癌细胞。【bat365正版唯一官网联合美国雅培、广州金域等开展早期无创防癌检测。早预防早治疗】

但是，癌细胞不等于癌症，更不等于恶性肿瘤。从癌细胞到癌症之间、到恶性肿瘤之间有一个距离。如果不重视预防癌症的话，这个距离就会缩短，于是迟早会得癌症、会得危及生命的恶性肿瘤、会死于癌症。如果重视癌症预防的话，这个距离就会延长，延长到有生之年不得癌症，或者得了癌也不会因此而死。每个人迟早都会死，癌症预防的目的是不死于癌症。人与包括癌症在内的各种慢性病的关系是一场竞赛，寿终正寝是人的胜利，病死了是慢性病的胜利，不能做到寿终正寝也要尽可能推迟病死的时间，这才是健康之正道。

许多人对待癌症，采取的是被动的等待，希望癌症不会找到自己，就这样等到成为癌症病人。作为一个癌症病人是一件很不舒服的事，有些癌的恶性程度很高，但有些癌的恶性程度不高，比如每六个前列腺癌患者最后只有一位会死于前列腺癌，甲状腺癌病人这个比例达到 20:1。这些癌症的患者大多数不会死的，但谁也不敢不治疗，癌症不仅存在过度诊断，也存在过度治疗，此外还有心理压力等等，癌症患者的生活质量要远远不如正常人，哪怕晚几年变成癌症患者，人生都会有意思得多。因此，对待癌症要采取主动预防的态度。

预防癌症的第一条：戒烟。

雾霾影响到国人对吸烟危害的认识，觉得吸不吸烟出门一圈后都一样，有大专家说雾霾肯定会增加肺癌。

雾霾会导致肺癌增加，但增加的比例多大值得商榷，特别是会不会增加肺癌的死亡率。1956 年发表的对 34000 名英国医生进行的追踪调查结果发现吸烟是引起肺癌的主要原因，伦敦大雾等空气质量因素是次要原因。肺癌患者中 80% 到 90% 是和吸烟或二手烟有关，这是因为烟草中致癌物起码有 60 多种，雾霾虽然厉害，但里面含有的致癌物要少多了。

另外很多人说不少肺癌患者不吸烟，是的，他们可能是二手烟受害者。中国有三亿烟民，二手烟受害者达到七个亿，算算中国一共有多少人口？在中国不吸烟的人成为二手烟受害者的可能性大？还是不受二手烟之害的可能性高？

此外，还有一个数据更能说明问题。死于肺癌的人中吸烟者和非吸烟者的比例是 17:1！

脊髓 CT 扫描技术把一些临床上无法诊断的肺癌诊断出来了，这些肺癌大多是不会死的。CT 扫描诊断出的肺癌中吸烟者和非吸烟者之比为 1.1 比 1。对比肺癌死亡者的数据，可以发现很多非吸烟者的肺癌是因为过度诊断的原因。

中国肺癌发病率上升得很快，其中儿童的肺癌发病率迅猛上升。从控烟到禁烟是预防肺癌的最有效的办法。戒烟不仅可以让自己预防肺癌这种恶性度很高的癌症，也可以让你的亲友家人包括你的孩子预防肺癌，为什么不干？

除了肺癌之外，吸烟还会导致其他癌症，一位肺部专家说的好：买香烟要付两次费，一次是你买香烟，另一次是香烟买了你的命。吸烟和 22% 的癌症有关，远离香烟起码可以把患癌的可能性降低 10% 到 20%。即便是老烟枪，戒烟后患肺癌的可能性起码下降 15%。

结直肠癌是另外一类常见癌症，虽然还不如肺癌病例多，在美国其发病率和死亡率仅次于肺癌。在中国上升趋势很快，造成这种趋势的原因包括吸烟失控和肥胖症增多等，在食品安全彻底失控的中国，预防结直肠癌非常重要。

第二条：控制体重。

肥胖不仅是结直肠癌的危险因素，而且和其他 20 多种癌有关。2008 年英国的研究表明 20% 的癌症与肥胖或超重有关。美国的数据每年因为肥胖症导致 10 万起癌症，男子 14% 女子 20% 的癌症死亡病例是肥胖症造成的。瑞典的一项为期十年的研究发现患有肥胖症的妇女做减肥手术后，死于癌症的可能性下降了 42%，证明控制体重是预防癌症、预防死于癌症的有效办法。

控制体重靠的是少吃和多锻炼，结直肠癌的危险因素之一正是活动少。

预防癌症的第三条：锻炼。

哪怕每周锻炼三次每次 30分钟，可以将患结肠癌的危险降低一半，患肺癌的危险降低 40%，患乳腺癌的危险降低三分之一。如果坚持做负重锻炼的话，可以将死于癌症的危险降低三分之一。锻炼还能将结肠癌术后复发率减少一半。

控制体重和锻炼是每个人要毕生坚持的良好生活习惯和抗癌办法，要从今天做起，不能等。

预防癌症的第四条：定期检查。【bat365正版唯一官网联合美国雅培、广州金域等开展早期无创防癌检测。】

有些癌症是可以自己发现的，比如发现某个痣突然变得不规则、变大了、颜色变深了，要去看皮肤科医生，他们会切除之后做病理，看看是不是皮肤癌。如果身上有肿块了，特别是女性乳房有肿块，要去看医生，看看是不是有癌症了。每年的体检也很重要。

结直肠癌早期检查最好的办法是结肠镜，50 岁以上每 10 年应该做一次，我这种有家族史的要早做，已经做了两次了，一切正常。结肠镜不仅是早期诊断技术，而且是早期预防方法，因为在检查的时候可以将息肉都切除了，不是所有的息肉最后都能癌变，但切除息肉就能够预防结直肠癌。

结肠镜是癌症筛查技术中少有的不存在过度诊断的技术之一，只是在息肉病历诊断方面出现过度诊断，但并不影响癌症发病率，而且 10 年一次。结肠镜的应用使得结直肠癌的发病率有所下降，但由于多数应该做结肠镜的人没有做，使得这项技术没有发挥出真正的威力。如果符合标准的人都做了结肠镜，结肠癌的死亡率会下降 90%。

目前对于乳腺癌X线摄影技术有所争论，因为存在过度诊断，美国有关部门已经将 40 岁以上妇女年检的推荐改成 50 岁以上隔年检。但如果可能的话，还是要按原规定，40 岁以上每年做一次。

子宫颈抹片检查和人乳头状病毒检查是早期发现宫颈癌的有效方法，如果有可能的话两者同时做，作为年检的一部分。

预防癌症的第五条：接种疫苗。

科学家一直希望研制出能预防癌症的疫苗，这些努力最终集中在病毒引起的癌症上，从预防病毒感染的角度达到预防癌症的目的。

目前有两个成功的疫苗，一是针对宫颈癌的人乳头状病毒（HPV）疫苗。这种疫苗可以预防大部分宫颈癌，但必须在少女有性生活之前接种，因此在西方引起保守派的反对，认为接种这种疫苗有鼓励青少年过早性生活之嫌。之二是乙型肝炎（HBV）疫苗，现在已经进入计划免疫，在过去二十年里将儿童肝癌的死亡率降低了 75%。中国是乙肝大国，坚持接种 HBV 疫苗，可以减少 HBV 感染，从而减少肝癌的发病率。这两种疫苗是癌症预防的巨大成就，要让孩子们享受这种医学的成果。

预防癌症的第六条：适量饮酒。

从健康的角度，酒精是双刃剑，适量饮酒可以预防心血管疾病，过度饮酒可导致肝癌和乳腺癌，这个度就是男子每天一到两杯，女子一杯，这个杯是根据酒精含量，比如葡萄酒一杯大致 200 毫升。国人饮酒过量，因此要限制饮酒，如果本来不喝酒的话，也没有必要为了预防心血管疾病而有意饮酒。

预防癌症的第七条：健康饮食。

有很多抗癌饮食的说法，还有很多膳食补充剂抗癌的说法，这些说法都没有证据。前者因为我们每天吃很多种食物，很难确定某种食物的抗癌或致癌效果。后者则经过很多项研究，发现没有除了维生素 D3 尚未定论外，没有一种膳食补充剂有抗癌效果，过量反而会导致癌症，从这个角度，如果能够从食物中摄取，就不要吃任何膳食补充剂。

因为无法验证单一食物，各项研究便集中在大类上。根据现有的资料，脂肪摄入量高会导致乳腺癌、结肠癌和前列腺癌，但不会导致肝癌和宫颈癌。要少摄入脂肪，尤其要少摄入动物脂肪，就是不要吃红肉，要吃脂肪含量少的鸡肉，牛奶也要喝脱脂的。对植物脂肪也要注意，因为只有单不饱和脂肪酸和癌症无关，摄入过多的多不饱和脂肪酸也会引起乳腺癌和前列腺癌。要少吃油炸食物，做菜少用油，并避免从糕点等食物中摄入过多的脂肪。

脂肪摄入过多是结肠癌的一个因素，多吃纤维的话可以减少脂肪的危害，这里指的是从食物中摄入纤维。

除了纤维外，多吃水果蔬菜、用橄榄油做烹饪油可以减低患消化道癌症的可能。

亚洲妇女比西方妇女的乳腺癌发病率低，目前发现原因和豆制品有关，而且和岁数有关，在 5 岁和 11 岁之间多吃豆制品的话，患乳腺癌的可能性会降低 58%。错过这个时间段再多吃豆制品的话就没有这种效果。如果真心爱你们的女儿的话，让她们小时候多吃豆腐和豆制品吧。

预防癌症的第八条：晒太阳。

过度晒太阳会引起皮肤癌，因此要用防晒霜。但这样一来就无法自身生成维生素 D。维生素 D3 缺乏和一些癌症尤其是肺癌有关。2005 年哈佛大学的研究发现，夏天做手术的肺癌病人的存活率比冬天做手术的肺癌病人的存活率高一倍，提示补充维生素 D3，尤其是在阳光照射下自身合成的维生素 D3，很可能有预防肺癌等癌症的效果。

这种晒太阳用不着很长时间，每周两次每次 30 分钟足矣。每天在阳光下呆上 15 分钟，不仅补充了维生素 D，起到一定的预防癌症效果，还可以让我们的心情变得快乐起来。