“22岁，四肢抽搐2小时，头颅磁共振提示左侧小脑、脑干急性脑梗死。”

宁波晚报10月28日报道，一位22岁女子在按摩后突发大面积脑梗（缺血性脑卒中），当她被推进医院，医生看到是一位瘦瘦的姑娘时感觉十分意外。

一般来说，心脑血管疾病多见于老年人，为什么一个22岁且不肥胖的女子会突然大面积脑梗呢？

待患者逐渐恢复后，医生详细询问病史，才知道她在发病前两天做过颈部按摩。医生推测该女子的发病可能与按摩有关。

为什么按摩会诱发脑梗？

医生提醒：这个位置千万别乱按！

人的血管就像毛竹一样，有一层内膜，尤其是椎动脉极易受到头颈部异常活动或外力作用而损伤，出现内膜撕脱剥离、血管壁间血肿，发生堵塞管腔甚至血栓脱落，导致脑梗死，轻则头晕，影响肢体活动和语言功能；重则昏迷不醒危及生命。据统计，10%～20%的中青年卒中是椎动脉夹层所致。

远离椎动脉和颈动脉夹层

记住这几点！

人的颈部有双侧颈动脉和椎动脉4条大动脉，主要负责将血液输送到脑部。把手搭在脖子上，喉结旁0.5 cm的地方就能摸到颈动脉，它是相当粗大明显的一条大血管。这条血管从心脏主动脉发出左右各一根，向左右两半脑供血。

颈总动脉的平均直径为1 cm左右，椎动脉平均管径3~5 mm，其血管管壁分为内膜、中膜和外膜三层。当受到外力作用或有病变时内膜会分开，在内膜和中膜之间形成一个假腔，由于假腔内血液输送的速度较慢，很容易形成血栓，进而导致卒中。

因此，远离椎动脉和颈动脉夹层，建议做好以下几点。

尽量少做颈部推拿和按摩，避免长时间悬垂头部或仰头动作，以免因压迫颈动脉血管引起脑卒中。

如果不得不做推拿和美容，不妨用一个软芯枕头垫在后颈部，降低后仰角度，降低脑动脉受压迫的可能，减少血管受伤的概率。

正常的颈动脉在强烈的外力作用下也可以使血管壁内膜撕裂，引发颈动脉夹层。

常见于颈部按摩和推拿、溜冰、打羽毛球、网球及练习瑜伽、坐过山车甚至突然回头等。颈动脉于颈部前外侧内部走行，所以要注意参与以上活动时避免过度接触或牵拉颈部前外侧。

颈动脉夹层很隐蔽，有时没有任何症状或者只有轻微头痛，很难察觉。有时受到激烈的撞击和运动后病人会突然出现面瘫、偏瘫等症状。

对照自查

这3类人群不宜颈部按摩

“三高 ”人群本身存在动脉粥样硬化改变，血管更易受损。

颈椎病患者的牵引理疗一定要到正规医院进行，暴力或者不规范的按摩可能损伤颈部的血管，或者加重椎间盘压迫，导致前后循环急性脑血管病的发生。

骨质疏松、口服避孕药、偏头痛、肌纤维发育不良等有颈椎脱位、脑血管病危险因素的患者切忌盲目按摩。