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信息来源：bat365正版唯一官网 阅读 (341) 2022-12-29
#男孩咳嗽在家硬扛一查竟是白肺#
“武汉12岁男孩咳嗽一周不就医，一侧肺部“扛”成了白肺”。因为家长害怕去医院会交叉感染，于是在家自行吃药治疗。退热之后，咳嗽的症状没有好转，甚至开始咳后呕吐，活动后出现胸闷的情况，家长这才将他送往湖北省中医院儿科就诊。经过一系列的查体后初步判断已经发展成肺炎，一侧肺部组织大面积变白。
湖北武汉70多岁的吴婆婆被查出感染了新冠四五天后，吴婆婆突然出现神志不清症状。起初家人还以为老人心脏病犯了，经送医检查，老人的血氧只有七十多，CT胸片情况更是不乐观：双肺都已经白化。
最近，感染奥密克戎后出现“大白肺”的新闻越来越多，也让不少人陷入新一轮的恐慌，有不少网友表示有阳转阴后依旧咳嗽、气短、胸闷、活动多一点就喘，这样下去会不会引发肺炎....那么，阳康后为什么会一直咳，什么样的情况该注意“白肺”呢？
虽然很多“小阳人”可在7-10天内可恢复，一些新冠产生的症状会慢慢消失，但是有许多人在阳康后，还继续咳嗽，甚至有明显憋气，如果出现咳血（痰中带血）、夜间（或改变体位时）咳嗽加重，咳大量黄脓痰。
咳嗽是人体的一种保护机制，感染后咳嗽是许多呼吸道病毒感染都会出现的情况像感染新冠后，像奥密克戎变异毒株主要是在上呼吸道，病毒在里面大量复制，导致呼吸道的黏膜细胞破坏，同时身体的免疫细胞也会集聚到这里来消灭病毒。而免疫细胞完成任务后也会自然代谢死亡，连同被病毒破坏的这些细胞，都成为体内的垃圾，气道里容不下这么多东西，要打扫出去，呼吸道就会分泌一些黏液形成痰液，通过咳嗽把它排出去，，一般情况下不必过于紧张。
但是，如果有再次发热，气短、呼吸困难、胸痛等原有症状明显加重，以及咳嗽超过2周，尤其是有以下几种症状的，一定要照胸部CT来诊断是否有肺部感染：
感染新冠后，久咳不愈
伴有大量的黄脓痰，且较稠厚
夜间咳嗽的厉害，已经严重影响睡眠
连续发烧38.5°C以上超过3天
持续低烧症状，伴晕厥或者头晕
出现胸闷、呼吸困难、咳血等症状
指脉氧持续低于90%
有基础病的老年人
感染新冠后，无症状“静默性人群”
肺部是新冠病毒攻击的主要部位，肺如果出现问题，患者就会感到呼吸困难。而重症患者多在发病1周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、心肌损害、难以纠正的代谢性酸中毒和出血及凝血功能障碍。
“老人被感染之后，并没有表现出呼吸困难的症状，比如胸闷气短、喘憋、咳嗽咳痰等，但是双肺已经损伤，身体组织已经缺氧。如果缺氧短时间内不能得到纠正，病人很容易进展到危重症肺炎”。因此，对于一些抵抗力低的老人或者久病未愈的人，就需要关注是否有肺部感染。
另外，可观察老人、儿童等家人是否与平时表现不同，比如精神倦怠，呼吸急促、口唇发紫；老人是否存在意识淡漠、神志改变或容易感觉疲惫、体能下降，反应对答变慢等情况。如有以上情况，需要及时去医院就诊，明确诊断，积极治疗，避免病情延误。
优势：检查时间短！病情定性准！病变范围清！
传统 CT 只能通过增加 X 线光子流量来降低图像和噪声，获得更好的图像质量，但与此同时患者的辐射剂量也将大大增加。
与传统技术相比，螺旋 CT 是在不增加X 线剂量的前提下，通过原始数据进行层面反复迭代运算，使图像噪声进一步下降。螺旋 CT 扫描图像重建以后图像清晰，可以从多个角度多个方向进行观察，再加上高分辨CT影像能将患者肺部细微病变状况排查出来，更有助于医生根据检查结果对患者展开针对性治疗。
此外，CT检查也可作为新冠治疗疗效的辅助评估手段，通过对病变部位变化状况的检测，对治疗方案进行合理调整，同时也能为判断患者预后提供重要参考。
素材来源 | 好医生
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