广东，一个容易上火的地方

对广东人来说

如果流鼻血了

十有八九就是上火了

特别是现在天干物燥

广东人就提醒你赶紧去喝凉茶

如果出现长期鼻出血

而且是涕中带血时

就要开始警惕了

这可能是广东癌！

既然说到了鼻咽癌

就不得不提到

与鼻咽癌关系密切的EB病毒

“检之有理”系列第二十八期

我们来聊一下

鼻咽癌和EB病毒

EB病毒是目前被认为最强的鼻咽癌致病因素；EB病毒是一种感染最广泛的疱疹类病毒，它传染力超强，可以通过飞沫、接吻、共用餐具等行为进行传播，也可通过性接触、输血和器官移植过程中经血液和精液传播。EB病毒感染在正常人群中极为常见，据报道大约有90%以上的人群都曾感染过EB病毒，而且一旦感染，EB病毒的抗体就将终身携带。

注意事项:秋季更是EB病毒感染的高发期，因此，尽量避免去人员密集的场所活动，以免出现交叉感染。出门佩戴口罩，做好防护措施。

那么问题来了。

EB病毒检测通常通过抽血进行EB病毒早期抗原IgA抗体检测、EB病毒Rta-IgG检测、EB病毒DNA定性检测等等；

当EB病毒抗体呈阳性时，并不能确诊鼻咽癌。成人90%以上都感染过EB病毒，也仅约3%-10%的EB病毒抗体阳性人群会转化为鼻咽癌患者，说明肿瘤的发生并不是EB病毒单因素的，而是遗传和环境多因素共同引起的。

（图片来源：健康广东）

体检发现EB病毒阳性不要惊慌，尽快向医生咨询，医生通过询问籍贯、家族病史、生活习惯、有无产生症状来判断是否为高危患者，根据医生建议可能会进行影像检查，进一步确认。早期鼻咽癌的5年生存率已经可以达到97%，因此早发现非常重要！

EB病毒的确与鼻咽癌关系密切，准确地说，EB病毒是鼻咽癌的相关物，而不是鼻咽癌的标志物。

VCA-lgA滴度≥1：80 ；

检查的EB病毒指标均为阳性； 

检查的EB病毒指标，任何一项持续升高。

当EB病毒阳性者出现鼻塞；回抽性鼻涕带血；视力下降、重影；颈部淋巴结肿大；耳朵嗡嗡响、听力下降；头痛；面部麻木等，更需要引起重视。

（图片来源：健康广东）

鼻咽癌的发病因素目前还不明确，除了与EB病毒感染外，可能跟遗传因素、环境因素、饮食因素等多种因素有关

鼻咽癌在男性群体中更为常见，比女性高出2~3倍。

鼻咽癌在中国、东南亚和北非部分地区较为常见。因纽特人罹患鼻咽癌的风险也高于其他民族。

我国华南、华东的两广、福建、湖南、江西等地属于鼻咽癌高发地区，其中珠三角地区尤为明显。

可能发生于任何年龄群体，但多发于30~50岁。

（图片来源：健康广东）

爱食腌制食品的人也会增加鼻咽癌的发病几率。腌制食品中含有大量的亚硝酸铵化合物，长时间摄入，使鼻咽癌的发病率增加2~7倍。

大量吸烟和饮酒也会增加风险。

若家族中有人罹患鼻咽癌，尤其是直系亲属，患病风险也会增加。

满足上述一个或多个条件的人群，是鼻咽癌的高危人群，有必要进行鼻咽癌筛查。

鼻咽癌该如何预防？

● 戒烟戒酒，少吃腌制食品；

● EB病毒主要通过唾液传播，不要口对口喂养婴幼儿；

● 保持良好卫生习惯：餐前洗手、不随地吐痰，提倡使用公筷；

● 每天起床如果发现自己经常流鼻涕且伴有血丝或出血症状，一定要警惕；

（图片来源：健康广东）

● 鼻咽癌高发地区、有鼻咽癌家族史的人及中老年人，应把EB病毒检测作为体检的必查项目。